Полис обязательного медицинского страхования пластиковая карта. Образец медицинского полиса нового образца. Полис медицинского страхования. Кто имеет право на приобретение

Страхования нового образца. Где получить их? Что для этого потребуется? Ответить на поставленные вопросы не так уж и трудно. Особенно если заранее подготовиться к процессу. Полисы ОМС нового образца появились в России относительно недавно. Но пользоваться ими проще, чем старым образцом. Поэтому население все чаще и чаще задумывается над тем, чтобы изготавливать именно новые медицинские удостоверения. Не всем понятно, где и как их получать. Так что должен знать каждый гражданин о новых полисах? В каких местах можно получить их? Что требуется для выдачи бумаги?

Определение

Что собой представляют полисы медицинского страхования нового образца? Где получить их - это уже совсем другой вопрос. Сначала требуется понять, о каком документе в принципе идет речь.

Указанная бумага - своеобразное удостоверение, позволяющее получить медицинское обслуживание. Новый образец представлен пластиковой карточкой. Она напоминает банковский пластик. Служит аналогом бумажного полиса ОМС, помогает получать бесплатное медицинское обслуживание.

Преимуществом является долговечность документа. На нем, как и на бумажном аналоге, находятся сведения о владельце. Но обработка данных за счет информационных технологий происходит быстрее. Да и испортить пластмассовую карту труднее. Именно поэтому лучше всего пользоваться подобным полисом.

Страховые компании

Теперь немного о том, где и как получать указанный документ. Дело все в том, что у современных граждан есть некая свобода выбора. Они могут обратиться в несколько разных организаций для воплощения задумки в жизнь.

Где получить? Первый и самый распространенный вариант - это обращение в страховую компанию. То есть гражданин подает заявление для выпуска данного документа, затем забирает его спустя некоторое время.

Обращаться требуется в ту страховую компанию, которая выдала полис ОМС старого образца. Но при желании можно раз в год, в принципе, менять обслуживающую гражданина по страховке организацию.

"Госуслуги"

Но это только первый вариант развития событий. На самом деле существует несколько мест получения указанных документов. Полис медицинского страхования нового образца где получить? Выбрать точное место получения предлагается на портале "Госуслуги". Там при подаче заявления на изготовление документа будет предложено выбрать организацию (в зависимости от прописки), которая выдаст карточку.

В каждом городе предлагается взять документ:

в МФЦ, который обслуживает тот или иной район;
в страховой компании, которая изначально изготавливает пластик.

Точный адрес места получения будет указываться в конце заявки. Или гражданин сможет увидеть его после того, как получит уведомление об успешной подаче заявления на изготовление полиса.

МФЦ

Не так трудно догадаться, в какие еще организации можно обратиться в том или ином случае. Полисы медицинского страхования нового образца где получить можно? В России предлагается обратиться за данной услугой во многофункциональные центры. Они есть в каждом городе.

Можно или воспользоваться "Госуслугами", или самостоятельно сходить в МФЦ того района, в котором зарегистрирован гражданин. В первом случае достаточно подать электронную заявку на изготовление нового полиса, во втором - лично через многофункциональный центр сделать подобный запрос. Процесс ничем не отличается от обращения в страховую компанию.

Москва

А теперь немного о том, куда конкретно обращаться в некоторых городах для воплощения задумки в жизнь. Полис нового образца - это некое нововведение. Оно распространилось еще не по всем страховым компаниям. И этот факт должен учитывать каждый гражданин. Вполне вероятно, что в том или ином населенном пункте те или иные страховые компании еще не изготавливают полисы нового образца. Тогда лучше всего воплощать задумку через МФЦ.

Но полисы ОМС нового образца где получить в Москве? На данный момент стоит обратить внимание на некоторые страховые компании, предлагающие подобную услугу. А именно:

"Согаз-МЕД".
"УралСиб".
"Согласие-М".
"Ингосстрах-М".
"Спасские ворота-М".
"МСК Медстрах".
"РГС-Медицина".

Это далеко не весь список организаций, которые предлагают жителям столицы получить новые полисы медицинского страхования. Но они чаще всего используются гражданами. Разумеется, не стоит забывать о многофункциональных центрах. Точные адреса данных компаний можно уточнить на официальных сайтах МФЦ. Их очень много. Поэтому перечислять все явно не стоит.

Область

Полисы ОМС нового образца где получить в Московской области? Точно там же, где и в столице. Точнее, предлагается обратиться в аналогичные страховые компании, а также во многофункциональные центры.

Жители Московской области больше интересуются вторым типом организаций. Ведь в них зачастую оформить карточку для дальнейшего бесплатного медицинского обслуживания проще. Куда именно обращаться? Точную информацию стоит уточнять относительно каждого населенного пункта. Например:

улица Свирская, 2а, г. Щелково - МФЦ №50.
Ленина, 96А, Орехово-Зуево - МКУ МФЦ.
проспект Октябрьский, дом 190, Люберцы - Люберецкий МФЦ.
Советская, 4, Балашиха - многофункциональный центр в Балашихе.

Довольно часто в регионах Московской области несколько многофункциональных центров. Соответственно, обратиться можно в любой из них. Желательно в тот, что обслуживает тот или иной район города.

Екатеринбург

Теперь немного о прочих населенных пунктах России. Полисы медицинского страхования нового образца где получить в Екатеринбурге? В данном городе, как и во всех остальных, можно воспользоваться МФЦ. А что со страховыми компаниями? Какие организации на сегодняшний день выдают пластиковые карточки-полисы?

Среди наиболее распространенных вариантов выделяют:

"Урал Рецепт М".
"ВСК-Милосердие".
"Астра-Металл".
"Согаз", Екатеринбургский филиал.
"Астрамед-МС".

Это не полный перечень. Просто данные компании пользуются огромным спросом в отношении изготовления полисов нового образца.

Ростов

А как быть жителям остальных городов? Во всех городах РФ остаются аналогичные принципы. Либо человек обращается в страховую компанию, либо он воплощает задумку через МФЦ.

Полисы медицинского страхования нового образца где получить? Ростов-на-Дону - город не такой уж и маленький. В нем, в отличие от всех ранее перечисленных регионов страны, огромным спросом пользуются именно страховые компании. А именно:

"МСК-Максимус".
"Спасские ворота".
"МСК-Панацея".
"РГС-Медицина".
"АсСтра".
"Согаз-Мед".

Вообще, практически все современные страховые компании уже выдают полисы ОМС нового образца. Проблем с данной задачей быть не должно.

Киров

Полисы медицинского страхования нового образца где получить? Киров предлагает населению данной местности обратиться в:

"РОСНО-МС".
"Альфа-Страхование".
"Согаз".
"Макс-М".
"Милосердие".
"ВТБ МС".

Документы

А что именно требуется для того, чтобы получить указанный документ? На сегодняшний день полис ОМС старого и нового образца выдается по аналогичным принципам. Гражданин должен принести с собой определенный пакет документов.

Среди них выделяют:

заявление на выдачу полиса;
старый полис ОМС (если есть);
удостоверение личности;
свидетельство о рождении (если речь о ребенке);
справки о прописке (необязательно);
СНИЛС заявителя.

Если речь идет об иностранном гражданине, то ему придется предоставить дополнительно:

миграционную карту;
иные доказательства законного пребывания на территории страны;
визу (если есть).

Соответственно, данные документы требуется отдать или в страховую компанию, или в МФЦ. В заявлении обязательно указывается, что требуется именно новый образец полиса. Спустя некоторое время (обычно около 30 дней) гражданин сможет предъявить удостоверение личности и получить новый полис. Подобный принцип актуален для всех городов РФ.

Несколько лет назад на территории РФ начали выдаваться полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Теперь взамен бумажного носителя можно получить мобильную и удобную пластиковую карту. Как выглядит электронный полис ОМС и что это такое вы узнаете далее.

Внешний вид нового полиса ОМС

Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.

На лицевой стороне карточки можно увидеть:

в верхней части – герб Российской Федерации, наименование документа «Полис обязательного медицинского страхования», логотип системы ОМС;
посередине – микрочип для чтения данных с электронного полиса ОМС о застрахованном лице, о страховщике, об особенностях страховой программы;
внизу расположен индивидуальный 16-тизначный код страхования.

Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.

Пример:

Обратная сторона документа выглядит следующим образом:

в верхней части – контактный телефон Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), подпись застрахованного, голубой значок ПОМС
посередине – голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
внизу – ФИО и фотография владельца, порядковый номер (под ней), срок действия документа, пол застрахованного лица, дата его рождения.

Пример:

Преимущества и недостатки ЭПОМС

Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.

Преимущества:

Удобство и компактность. Благодаря небольшим размерам ЭПОМС легко вмещается в кошелек. Этим бумажный полис отличается от пластикового.
Прочность и износостойкость. Пластик не рвётся, а данные на нём не затираются – информацию всегда можно легко прочесть.
Замена бумажного ОМС на электронный производится абсолютно бесплатно.
Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя.
Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.

Недостатки:

Не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием и программным обеспечением, чтобы работать со сканерами или считывателями информации с чипа.
Не все страховщики занимаются выдачей ЭПОМС.
При смене личных данных просто перезаписать их на чип нельзя – придётся менять саму карту.

Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?

Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?

Обратиться за заменой можно:

к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении. Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС;
в любой страховой организации. Если есть желание сменить страховщика, ознакомиться с перечнем страховых компаний можно на сайте регионального ТФОМС, там же можно и проверить ЭПОМС;
на сайте госуслуг. Для этого необходимо зарегистрироваться на этом ресурсе, перейти в раздел «Что такое полис ОМС и как его получить» и заполнить заявку. Однако в данный момент эта опция дорабатывается, поэтому оформить электронный полис ОМС через госуслуги временно не представляется возможным. Заказать ЭПОМС в режиме онлайн можно только в некоторых регионах страны, например, в Москве или Санкт-Петербурге;
через МФЦ. Получить карточку можно в любом отделении МФЦ, передав пакет необходимых бумаг оператору и заполнив заявку;
к работодателю. Официально трудоустроенные граждане могут уведомить о желании получить электронный полис отдел кадров на своём предприятии. Крупные организации сами отправляют бумаги страховщику, однако получать ЭПОМС придётся лично.

В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».

Пошаговая инструкция получения

Чтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:

Узнать контакты своего страховщика или выбрать новую организацию и предварительно позвонить в главный офис, чтобы узнать, какие филиалы занимаются выдачей пластиковых карт;
Прийти в офис страховщика;
Написать заявление, предоставить документы для рассмотрения и получить временное свидетельство о страховании;
Прийти за новой страховкой. Обычно её изготовление занимает не больше 10 дней. По закону карта должна быть выдана не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления.

Вместе с карточкой выдаётся пин-код и пак-код. Зачем они нужны? Пин-код обязателен для подтверждения того, что информация вводится с ведома пользователя, а пак-код нужен, чтобы разблокировать карту в случае трижды неправильно введённого пин-кода. Активация ЭПОМС происходит при первом использовании.

Необходимые документы

Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:

гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
заявление на замену;
страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
старый страховой договор (необязательно).

Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.

Нужно ли менять старый договор на новый

Договора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие. Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен.

Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный.

Заключение

Электронная карта медицинского страхования – чрезвычайно удобная и полезная вещь. Благодаря ей можно забыть об очередях в поликлиниках, записываясь на приём в онлайн-режиме. В феврале 2017 выдача пластиковых карточек была приостановлена, но уже 1 мая того же года её возобновили – теперь каждый гражданин может осуществить замену своего старого бумажного договора медстрахования на компактный электронный полис ОМС с чипом микрона российского производства.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Всегда на связи наш юрист, который может оказать всю необходимую поддержку в решении различных споров в семье и с государством. Просто запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

Пластиковый полис ОМС – это документ, носящий официальный характер и позволяющий своему собственнику получать квалифицированную медицинскую помощь по всей России совершенно бесплатно.

Что собой представляет

Пластиковый полис ОМС – это лишь один из вариантов страхового полиса ОМС, наравне с простым бумажным или универсальной электронной карточкой.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Как выглядит

Данный документ выглядит как пластиковая карта, соизмеримая по размерам с той, которую выпускают в банковских учреждениях.

На трехцветном фоне лицевой стороны содержится следующая информация:

наименование страховой компании;
уникальный номер документа.

На обратной стороне всегда присутствуют сведения о владельце, такие как:

фамилия;
отчество;
дата рождения;
фотография владельца;
срок, в течение которого, документ является действительным (подобная информация присутствует крайне редко, так как по общему правилу свидетельство обязательного медстрахования не имеет обозначенного срока).

Пластиковый полис ОМС для ребенка не должен содержать его фотографию.

Форма страхового документа утверждена на законодательном уровне и выглядит следующим образом:

Преимущества и недостатки

Единственным существенным преимуществом пластикового докумета, перед его бумажной версией, является его прочность. Он никогда не порвется, выполнен из прочного материала, к тому же он компактен и его крайне удобно носить в обложке для паспорта.

Главный недостаток – невозможность его получения в большинстве структурных подразделений страховых организаций. Также, необходимо помнить, что при смене места жительства, имени, фамилии или отчества необходимо сдавать пластиковый полис обратно в “страховую”, а вместо старого, получать новый.

Стоит отметить, что никаких различий в качестве медобслуживания между всеми тремя версиями документов нет.

Кто может его получить

Обратиться за получением могут:

граждане РФ;
граждане или подданные других стран, которые в России живут постоянно;
лица, без гражданства или подданства, которые живут в РФ постоянно;
беженцы, а также все лица, находящиеся в России временно.

Согласно российскому законодательству, полис обязательного медстрахования должен быть у всех, получать его нужно, даже для своих маленьких чад, только что появившихся на свет.

Как и где можно приобрести

Обращение и происходит в территориальных подразделениях страховых компаний, наделенных правом и возможностью выдавать подобные документы.

В отличие от бумажного варианта, возможность получения которого, есть в каждом филиале, пластиковый вариант выдается далеко не в каждом городе Российской Федерации.

Чтобы уточнить информацию о возможности получения именно такого вида, лучше всего позвонить или лично обратиться в подразделения страховых компаний, осуществляющих свою деятельность в конкретном регионе страны. Контактная информация о местных страховых компаниях имеется в каждом медучреждении. Также подобные сведения можно найти на их официальных сайтах.

Стоит отметить, что получение пластикового варианта свидетельства, как и всех других, полностью бесплатное.

Необходимые документы для получения

Чтобы получить подобный документ, потребуется обратиться в местную страховую компанию и предъявить следующий перечень документов:

соответствующее заявление;
паспорт или документ, заменяющий его;
свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
СНИЛС (при наличии) – стоит обратить внимание, что ни одна страховая организация не вправе его требовать и в любом случае обязана принять заявление и документы.

Гражданам или подданным другого государства потребуется предъявить следующие документы:

паспорт иного государства или документ его заменяющий;
ВНЖ в РФ (при наличии);
паспорт со штампом о временном проживании в России (для тех кто не имеет ВНЖ в РФ);
СНИЛС (при наличии).

После принятия заявления, каждому выдается на руки временный полис, обладающий определенным сроком действия, – тридцать дней. В добавление к полису также прилагается удобная памятка, которая содержит четкие и подробные инструкции о правилах пользования, а также информацию о видах и способах получения медпомощи.

Стоит помнить, что раньше полисы ОМС могли оформлять наниматели на своих сотрудников, и в нем существовала графа “место работы”. На сегодняшний день, подобная графа не содержится.

Обращаться в “страховую” за документом необходимо лично. Естественно, Гражданский кодекс РФ никто не отменял, и получить его можно через доверенное лицо, у которого будет на руках доверенность на совершение подобных действий.

Поменять старый документ на новый придется в случае:

смены любых персональных данных (имя, фамилия, отчество, а также место жительства);
если в полисе была обнаружена ошибка;
при его потере;
полис пришел в негодное состояние.

Как можно использовать

Страховое свидетельство, выданный любой “страховой” действителен по всей России, а следовательно крайне важно всегда иметь его при себе. Таким образом, у каждого есть возможность обратиться за бесплатной, качественной медицинской помощью в каждом уголке России.

Стоит помнить, что без этого документа оказывается только экстренная и неотложная медпомощь, которая, в свою очередь, также бесплатна (в течение первых трех дней). В случае отсутствия при себе страхового свидетельства, в крайних случаях достаточно назвать только его номер (например, оказавшись в больнице в другом городе).

Стоит отметить, что любой отказ в предоставлении медуслуг и помощи неправомерен. В подобных случаях следует обращаться к руководству медучреждения, в органы правопорядка, в свою “страховую”, а также органы исполнительной власти (например в Минздрав).

Отличие от бумажного

Большинство жителей РФ, оформляя пластиковый вариант полиса ОМС, полагают, что подобный вид документа имеет исключительно преимущества перед бумажным (не будет рваться, не намокнет), однако это не всегда так. При предъявлении бумажного варианта больному из Владивостока предоставят помощь даже в Москве, тогда как пластиковый вариант примут далеко не везде.

Дело в том, что в отдельных регионах нашей страны просто не имеют представления как с ним надлежит обращаться. В пластиковом варианте, в отличие от бумажного, не указывается наименование страховой организации, которая будет оплачивать медучреждению предоставленную помощь. Бывает, что обладатель документа не владеет информацией о наименовании своей страховой компании. Узнать эти сведения всегда можно, однако это потребует некоторого количества времени.

В случаях, когда собственник бумажного варианта изменил место проживания, в его документ вписывается наименование новой страховой организации, в то время, как владелец пластикового полиса ОМС будет вынужден заменить его на новый.

Стоит отметить, что по заявлению мэра Москвы, пластиковые варианты полиса ОМС не будут “ходить” вовсе. В Москве очень часто отказывают в предоставлении медпомощи владельцам пластиковых стразовых карт из других регионов.

В любом случае, каждый имеет право выбирать какой вид документа ему получать, и если останавливает свой выбор на пластиковом варианте, должен помнить, что:

пластиковый полис ОМС обладает идентичными возможностями, наравне с бумажным;
получение такого полиса возможно только в определенных подразделениях страховых организаций;
данный вариант полиса ОМС гарантирует предоставление качественной и бесплатной медпомощи по всей России.

Оформление электронного полиса ОМС

СОГАЗ-Мед приглашает граждан РФ оформить заявление на выдачу полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем информации (электронный полис ОМС) *.

Электронный полис ОМС так же, как и полис ОМС на бумажном бланке, позволяет получить бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы государственных гарантий на всей территории Российской Федерации. Однако у электронного полиса ОМС есть ряд преимуществ. Он более компактен и износоустойчив, это тем более важно, учитывая, что полис ОМС выдается бессрочно для граждан РФ. Особенно удобна такая форма полиса ОМС для граждан, часто обращающихся в лечебные учреждения или выезжающих в командировки по России.

Процедура получения электронного полиса ОМС также состоит из двух этапов: оформление временного свидетельства и выдача готового полиса в течение 45 рабочих дней. Электронный полис ОМС содержит электронный чип, уникальный номер полиса ОМС, фотографию владельца, его ФИО и подпись.

При оформлении электронного полиса ОМС в офисе страховой медицинской организации необходимо сфотографироваться и оставить электронную подпись на специальном планшете. Это делается непосредственно в момент обращения и свои фотографии приносить не нужно. Детям до 14 лет электронные полисы ОМС оформляются без фотографии, поэтому родители могут оформить полисы ОМС на детей без их присутствия в офисе страховой компании.

При подаче заявления на оформление электронного полиса ОМС необходимо предъявить следующие документы или их заверенные копии, как и при оформлении полиса ОМС в форме бумажного бланка:

Для взрослого:

Паспорт;

Для ребенка:

Свидетельство о рождении/паспорт (для детей от 14 лет);

Паспорт родителя/законного представителя;

СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет - при наличии).

Электронные полисы ОМС выдаются бесплатно гражданам РФ и действуют на всей территории России в объеме базовой программы государственных гарантий.

* Оформление электронного полиса ОМС СОГАЗ-Мед доступно не во всех регионах Российской Федерации. Уточнить информацию о возможности оформления электронного полиса ОМС на территории Вашего региона Вы можете по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02.

Для внесения изменений в электронный полис ОМС в обязательном порядке требуется пин-код.

Изменения в электронный полис ОМС вносятся при замене страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин, по следующим причинам:

В соответствии с правом замены СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября;

В случае изменения места жительства;

В случае прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Для осуществления замены СМО необходимо предъявить во вновь выбранную СМО следующие документы: